2019年中醫執業醫師實踐技能真題(部分)

日期:2019-09-24 15:51:10 來源:總題庫

    【01號題】 第一站:風寒感冒,和時行感冒鑒別; 腸癰,濕熱證,和宮外孕破裂鑒別。醫路行,醫考路上與您一路同行!

  【02號題】 第一站:發熱,微惡風寒,少汗,咽痛,鼻塞,干咳,少痰,頭昏,心煩,口干,舌紅少苔。與時行感冒鑒別;截石位肛門左下方見腫物,色紫暗,內有硬結,觸痛明顯,肛管緊縮,肛緣水中,舌質紅,苔白,脈弦細澀, 與肛乳頭肥大鑒別。

  【03號題】 第一站:咳嗽 痰濕蘊肺證;腸癰 熱毒證。

  【03號題】 第一站:風熱咳嗽; 脫疽, 寒濕阻絡醫路行,醫考路上與您一路同行!

  【05號題】 第一站:哮病,冷哮,與喘證鑒別;痔,脾虛氣陷,與脫肛鑒別。醫路行,醫考路上與您一路同行!

  【05號題】 第一站:馬某,女45歲已婚教師,2017年4月29日初診。患者三天前因外出受涼,出現發熱,惡風,鼻塞,流涕,咳嗽。自行服用感冒藥,止咳化痰藥物癥狀不減。現癥:咳嗽加劇,氣粗,痰多黃稠,咳吐不爽,口干,伴惡風,鼻塞流鼻涕頭痛身楚,舌苔薄黃,脈浮數。與喘證相鑒別;陳某,男31歲未婚工人,2016年3月12日初診,患者5個月前小腿反復出現紅腫疼痛,游走不定,此愈彼起,在某醫院診斷為“游走性淺靜脈炎”經治療后好轉,3個月前出現左足麻木,發涼,行走后小腿酸脹疼痛,少歇痛減。查體:左足皮色蒼白,汗毛稀少,觸之發涼,舌淡,苔白膩,脈沉細。愈雷諾病相鑒別。

  【06號題】 第一站:哮病,肺脾氣虛,健脾益氣,補土生金,玉屏風散合六君子湯,與直腸癌鑒別;痔 ,濕熱下注 ,清熱利濕止血, 臟連丸, 與直腸癌鑒別。

  【07號題】 第一站:喘證,風寒壅肺;乳癖,沖任失調

  【08號題】 第一站:喘證,腎虛不納;腸癰,瘀滯證。

  【09號題】 第一站:肺癆,陰陽兩虛;痔,風熱腸燥。

  【10號題】 第一站:肺癆,虛火灼肺,百合固金湯,和肺痿鑒別;乳癖,肝郁痰鳴,逍遙蔞貝散,與乳巖鑒別。

  【11號題】 第一站:心悸,心虛膽怯,鎮靜安志、養心安神,安神定志丸,奔豚氣鑒別;精癃,脾腎氣虛,補脾益氣,溫腎利尿,補中益氣湯,前列腺癌鑒別。

  【12號題】 第一站:心悸,陰虛火旺,滋陰清火,養心安神,天王補心丹合朱砂安神丸加減;濕瘡,濕熱蘊膚,清熱利濕止癢,龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

  【13號題】 第一站:胸痹,瘀血,鑒別真心痛;濕瘡,脾虛濕蘊,鑒別牛皮癬。

  【14號題】 第一站:胸痹,心腎陽虛,參附湯 ;脫疽,血脈淤阻,桃紅四物湯。

  【15號題】 第一站:不寐,肝火擾心,疏肝瀉火、鎮心安神,龍膽瀉肝湯;濕瘡,脾虛濕蘊,健脾理濕止癢,除濕胃苓湯。

  【16號題】 第一站:不寐, 心腎不交;絕經前后諸證, 腎陰陽兩虛。

  【17號題】 第一站:癇病,瘀阻腦絡,活血化瘀,息風通絡,通竅活血湯;帶下病,帶下過多,陰虛夾濕,益腎滋陰、清熱止帶,知柏地黃丸。

  【18號題】 第一站:胃痛,寒邪客胃,與真心痛鑒別;不孕癥,肝氣郁結與暗產鑒別。

  【19號題】 第一站:胃痛,脾胃虛寒,黃芪建中湯;崩漏,虛熱,上下相資湯。

  【20號題】 第一站:嘔吐,痰飲內阻,溫中化飲,和胃降逆,小半夏湯合苓桂術甘湯加減,與反胃鑒別;帶下過多,脾虛,健脾益氣,升陽除濕,完帶湯加減。

  【21號題】 第一站:嘔吐,胃陰不足;痛經,氣血虛弱,與異位妊娠鑒別 。

  【22號題】 第一站:腹痛,飲食積滯,消食導滯、理氣止痛,枳實導滯丸。

  【23號題】 第一站:腹痛 淤血;產后發熱外感。

  【24號題】 第一站:泄瀉,肝氣乘脾;胎漏,血熱證。

  【25號題】 第一站:泄瀉,腎陽虛衰,溫腎健脾,固澀止瀉,四神丸加減;胎漏、胎動不安,腎虛,固腎安胎,佐以益氣,壽胎丸與異位妊娠鑒別。

  【26號題】 第一站:痢疾,疫毒痢,白頭翁湯;痛經,濕熱瘀阻證,清熱調血湯加紅藤、敗醬草、薏苡仁。

  【27號題】 第一站:痢疾,休息痢,溫中清腸,調氣化滯,連理湯,與泄瀉鑒別 ;崩漏,血瘀證,活血化瘀,止血調經,桃紅四物湯。

  【28號題】 第一站:便秘,陰虛秘,滋陰通便,增液湯加減 絕經前后諸證,腎陽虛,溫腎扶陽佐以溫中健脾,右歸丸合理中丸蘇某,女,45歲,已婚,工人。2017年4月6日初診。患者近3年來反復發作右脅肋部疼痛,多與進食油膩有關,兩天前吃火鍋后右脅肋部疼痛又作。現癥:右脅肋灼熱疼痛,痛引右側肩背,惡心嘔吐,胸悶納呆,口苦口黏,小便黃赤,大便不爽,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數 ;錢某,女,35歲,已婚,職員。2016年10月15日初診。患者平素月經紊亂,末次月經:2016年4月1日,持續5天,至今未潮,曾做B超顯示子宮內膜過厚。近來精神抑郁,煩躁易怒,胸脅脹滿,少腹脹痛拒按,舌邊紫暗,脈沉弦。與胎死不下相鑒別。

  【29號題】 第一站:便秘,陰虛秘;癥瘕,氣滯證。醫路行,醫考路上與您一路同行!

  【30號題】 第一站:蘇某,女,45歲,已婚,工人。2017年4月6日初診。患者近3年反復右肋疼痛, 痛引右側肩背,惡心嘔吐,胸悶吶呆,口苦口黏,請于胃脘痛相鑒別

  【30號題】 第一站:右脅肋灼熱疼痛,右側肩背,惡心嘔吐,胸悶納呆,口苦口黏,小便黃赤,大便不爽,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數。與胃脘痛鑒別;月經紊亂,子宮內膜過厚,精神抑郁,煩躁易怒,胸肋脹滿,少腹脹痛,舌邊紫暗,脈沉弦。與胎死不下鑒別。

  【31號題】 第一站:脅痛,肝絡失養 ,一貫煎。

  【32號題】 第一站:朱某,女,48歲,已婚,職員。2016年2月23日初診,患者昨天外出未注意保暖,回家后即出現頭痛。現癥:頭痛連及項背,有拘急收緊感,有惡風畏寒,通風頭痛尤劇,口不渴,苔薄白,脈浮緊;李某,男,1歲半。2016年12月6日初診。患兒為人工喂養。近2個月來腹瀉時輕時重,大便清稀,每日3-4次,完谷不……便后脫肛,形寒肢冷,精神萎靡,睡時露睛,舌質淡,苔白,脈細弱,指紋色澤。

  【33號題】 第一站:黃疸,陽黃,疫毒熾盛(急黃),清熱解毒,涼血開竅,千金犀角散,與萎黃鑒別 ;水痘,邪熾氣營,清氣涼營,解毒化濕,清胃解毒湯加減,與膿胞瘡鑒別。

  【34號題】 第一站:黃疸,陰黃,寒濕阻竭,溫中化濕、健脾和胃,茵陳術附湯;痄腮,毒竄睪腹,清瀉肝火、活血止痛,龍膽瀉肝湯。

  【35號題】 第一站:頭痛,風濕頭痛,羌活勝濕湯;肺炎喘嗽,心陽虛衰。醫路行,醫考路上與您一路同行!

  【36號題】 第一站:頭痛,痰濁頭痛,半夏白術天麻湯,與眩暈鑒別 ;痄腮,邪犯少陽,柴胡葛根湯,與化膿性腮腺炎鑒別。

  【37號題】 第一站:小兒發熱,頭痛。

  【38號題】 第一站:小兒泄瀉脾虛泄、眩暈腎精不足。

  【39號題】 第一站:中風,中經絡,真方白丸子加減,痙證鑒別;痄腮,熱毒壅盛,普濟消毒飲加減,發頤鑒別。

  【40號題】 第一站:中風,風陽上擾,平潛肝陽、活血通絡,天麻鉤藤飲;水痘,邪傷肺衛,疏風清熱、利濕解毒,銀翹散。

  【41號題】 第一站:中風恢復期,氣虛絡淤,與口癖鑒別;小兒泄瀉,濕熱泄,與細菌性痢疾。

  【42號題】 第一站:水腫,風水相博,小兒泄瀉,風寒泄癥假 ,便秘,陰虛秘。

  【43號題】 第一站:水腫,陰水,瘀水互結,桃紅四物湯合五苓散,跟鼓脹鑒別;小二肺炎喘嗽,風熱閉肺,銀翹散合麻杏石甘湯加減,跟咳嗽變異哮喘鑒別。

  【44號題】 第一站:韓某,女 35歲 已婚 干部。2016年8月1月初診。3日前游泳后,小編短澀,灼熱刺痛,未經治療,加重 現癥小便不暢 尿道刺痛,熱 黃 少腹脹痛,口干口苦 ……請與癃閉想鑒別; 王某 女 4歲半 16年8月18日初診。患者2年前不明原因出現不思進食,食量減少,面色少華,形體偏瘦,大便溏薄,夾不消化食物,舌質淡,……請與疰廈相鑒別。醫路行,醫考路上與您一路同行!

  【45號題】 第一站:淋證,膏淋,膏淋湯;厭食癥,脾失健運。

  【46號題】 第一站:陽痿,命門火衰;腸癰,濕熱證與早泄復方大柴胡湯。 和宮外孕破裂鑒別

  【47號題】 第一站:郁證,肝氣郁結,疏肝解郁、理氣暢中,柴胡疏干散;痔,脾虛氣陷,補中益氣、升陽舉陷,補中益氣湯。

  【48號題】 第一站:郁證,甘麥大棗湯;脫疽,陽和湯郁證,心神失養,水痘,清胃解毒湯。醫路行,醫考路上與您一路同行!

  【49號題】 第一站:血證,便血,脾胃虛寒,健脾溫中、養血止血;黃土湯腸癰,熱毒證,通腑排膿、養陰清熱,大黃牡丹湯合透膿散。

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